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泌阳县21个重慢病种纳入城乡医保

[摘要]本报讯 (记者 侯伟峰 通讯员 高 莉)今年以来,泌阳县以建立统一城乡居民基本医疗保险制度为契机,整合原新农合与居民医保资源,将 21 个重慢病种纳入城乡医保,进一步减轻慢性病参保患者的经济负担。 该县将城乡居民重症慢性病分为两类 21 个病种,由县人...

本报讯 (记者 侯伟峰 通讯员 莉)今年以来,泌阳县以建立统一城乡居民基本医疗保险制度为契机,整合原新农合与居民医保资源,将21个重慢病种纳入城乡医保,进一步减轻慢性病参保患者的经济负担。

该县将城乡居民重症慢性病分为两类21个病种,由县人民医院、县中医院负责城乡居民重症慢性病鉴定工作,经鉴定符合重症慢性病的,由县社会医疗保险中心发放《重症慢性病就医证》,到重症慢性病诊疗定点医院就诊。对城乡居民重症慢性病患者门诊诊疗合理费用的支付标准实行定额管理,不设起付线、不分段计算,均按70%的比例报销;根据病种类别设置了不同的年度报销最高限额。

该县要求各定点医院必须设置城乡居民重症慢性病补助窗口,对重症慢性病患者就诊费用实行即时结算报销,做到因病施治、合理用药和治疗,对医疗机构及参保人员违规骗取医保基金行为的处理做出了相应规定。


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